Ausies uždegimas yra viena iš dažniausių sveikatos problemų, su kuriomis susiduria tiek vaikai, tiek suaugusieji. Šie uždegimai gali kilti dėl įvairių priežasčių: infekcijų, alergijų, ar net paprasto vandens patekimo į ausį. Ausies uždegimas ne tik sukelia diskomfortą ir skausmą, bet ir gali turėti ilgalaikių pasekmių, jeigu nėra laiku ir tinkamai gydomas. Šis straipsnis pateiks išsamią ausies uždegimo tipų, jų simptomų ir efektyvių gydymo būdų apžvalgą, padėsiančią suprasti, kaip efektyviai spręsti šią dažnai pasitaikančią sveikatos problemą.
Kaip susergama ausų uždegimu?
Ausų uždegimas dažnai prasideda nuo bakterijų ar virusų, kurie patenka į ausį, ypač po peršalimo, gripo ar alergijos. Šios būklės sukelia nosies ir gerklės patinimą, dėl kurio užsikemša Eustachijaus vamzdeliai – maži kanalai, jungiantys ausis su gerklės gale esančiomis adenoidų liaukomis. Ypatingai jautrūs ausų uždegimams yra vaikai, nes jų Eustachijaus vamzdeliai yra trumpi ir siauri. Apie 80 procentų vaikų patiria ūmų ausies uždegimą.
Eustachijaus vamzdelių užsikimšimas neleidžia skysčiams nutekėti iš vidurinės ausies, ir tai sukelia uždegimą. Faktoriai, prisidedantys prie užsikimšimo:
- Alergijos;
- Peršalimai;
- Sinusų infekcijos;
- Rūkymas;
- Oro slėgio pokyčiai.
Kartais uždegimas gali kilti ir iš adenoidų, kurių funkcija yra kovoti su infekcijomis, tačiau jie patys gali tapti infekcijos šaltiniu.
Ausies uždegimo tipai
Ausies uždegimai skirstomi į kelis tipus, priklausomai nuo uždegimo vietos. Kiekvienas tipas turi savo simptomus ir gydymo metodus, kurie svarbūs tinkamai diagnozei ir veiksmingam gydymui.
Išorinės ausies uždegimas
Išorinis ausies uždegimas, taip pat žinomas kaip „plaukiko ausis“ ar išorinis otitas, yra išorinės ausies klausomosios landos uždegimas. Šios būklės atsiradimui didelę įtaką daro drėgmės užsilaikymas ausyse po praleisto laiko vandenyje, sukuriantis drėgną aplinką, kuri yra palanki bakterijų augimui. Be to, įvairūs išoriniai pažeidimai, atsirandantys naudojant ausų krapštukus, gali sugadinti ploną odos sluoksnį ausies kanale ir taip padidinti uždegimo riziką.
Vidurinės ausies uždegimas
Vidurinės ausies uždegimas, dažniausiai sukeltas bakterijų ar virusų, lemia pūlingo skysčio susikaupimą vidurinėje ausyje, trikdydamas klausą. Ši ertmė tarp ausies būgnelio ir vidinės ausies vadinama vidurine ausimi.
Uždegimas dažniausiai atsiranda dėl tokių sąlygų kaip alergijos, peršalimas, gerklės skausmas ar kvėpavimo takų infekcijos, kurios trukdo skysčių nutekėjimui. Vidurinės ausies uždegimas pasireiškia dvejomis pagrindinėmis formomis: ūminiu ir nepūlingu (seroziniu) uždegimu:
Serozinis otitas
Dar žinomas kaip nepūlingas vidurinės ausies uždegimas, prasideda tada, kai trukdoma normaliai ausies trimito (Eustachijaus vamzdelio) funkcijai, dėl ko, už būgnelio kaupiasi sterilus serozinis skystis. Šis uždegimas dažnai vystosi dėl nosiaryklės ir nosies uždegimo, adenoidų ar kitų mechaninių blokų, kurie trukdo orui patekti į vidurinę ausį. Tokiu atveju, būgninėje ertmėje susidaro neigiamas slėgis, ir iš kraujagyslių pradeda kauptis skystoji kraujo dalis.
Ūminis otitas
Greitai besivystantis gleivinės uždegimas, kurį dažniausiai sukelia alergijos, mikrobai ar trauma. Jis dažniau pasitaiko vaikams iki dviejų metų amžiaus, tačiau suaugusiesiems rizika padidėja, jei yra anatominiai nosiaryklės ypatumai, pavyzdžiui, iškrypusi nosies pertvara, padidėjusios nosies kriauklės ar adenoidai, taip pat esant lėtiniam rinosinusitui ar alerginėms ligoms.
Lėtinis otitas
Pasikartojantis serozinis otitas gali išsivystyti į lėtinį otitą – ilgalaikį vidurinės ausies uždegimą. Tai gali sukelti nosiaryklės alergijos, uždegimai, ar adenoidai. Kartais, dėl šių uždegimų, vidurinėje ausyje susidaro cholesteatoma – patologinis darinys, kuris gali ardyti ausies vidines struktūras ir sukelti rimtas komplikacijas, tokias kaip klausos praradimas ar net smegenų pažeidimai.
Vidinės ausies uždegimas
Vidinės ausies struktūra susideda iš sraigės, atsakingos už klausą, ir labirinto, kuris yra svarbus pusiausvyrai palaikyti. Uždegimas šioje ausies dalyje gali sutrikdyti tiek klausą, tiek pusiausvyros funkcijas:
- Klausos nervo neuritas – būklė, kuomet uždegimas pažeidžia klausos nervą, sukeliantis neurosensorinio tipo prikurtimą, t.y., klausos praradimą, atsirandantį dėl vidinės ausies struktūrų pažeidimo.
- Labirintitas – vidinės ausies uždegimo tipas, pasižymintis labirinto, kuris apima plėvines struktūras ir skysčius, uždegimu. Šis uždegimas dažniausiai sukeliamas virusų ir dažniausiai pasitaiko suaugusiems nuo 30 iki 60 metų.
Vidinės ausies uždegimai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant peršalimą ar gripą, taip pat gali būti, kad infekcija iš vidurinės ausies plinta į vidinę ausį. Taip pat gali atsirasti vestibulinis neuritas, kuris yra vestibulinio nervo, atsakingo už pusiausvyros ir akių judėjimo kontrolę, uždegimas. Ši būklė dažnai išsivysto prieš arba kartu su virusine infekcija.
Ausies uždegimo simptomai
Vidinės ausies uždegimas, išorinės ausies uždegimas ir vidurinės ausies uždegimas yra skirtingos būklės, kurioms būdingi specifiniai simptomai. Kiekvienas uždegimo tipas gali sukelti nemalonius pojūčius ir rimtas sveikatos problemas, todėl svarbu žinoti jų simptomus ir laiku kreiptis į gydytoją.
Išorinės ausies uždegimo simptomai:
- Diskomforto jausmas ausyje
- Paraudimas ir/ar patinimas išorinėje ausies dalyje
- Skystis arba pūliai iš ausies, gali būti skaidrūs arba žalsvai geltoni
- Skausmas, ypač stiprėjantis valgant ar judinant žandikaulį
- Klausos pablogėjimas
- Ausų užgulimas
- Karščiavimas
Vidurinės ausies uždegimo simptomai:
- Stiprus ausies skausmas
- Prikurtimas
- Būgnelio plyšimas, iš ausies gali tekėti pūliai
- Ausies užgulimas
- Autofonija (kalbant žmogus girdi pats save)
- Traškėjimas ausyje
Vidinės ausies uždegimo simptomai:
- Pykinimas
- Galvos svaigimas
- Pusiausvyros sutrikimai
- Klausos praradimas
- Ūžesys ausyse
Kiekviena šių būklių gali turėti ilgalaikių pasekmių, įskaitant nuolatinį klausos praradimą ar net rimtesnes komplikacijas, todėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, pastebėjus pirmuosius simptomus.
Diagnozė
Geriausias būdas nustatyti ausies uždegimą – vizitas pas ausų, nosies ir gerklės – LOR gydytoją. Gydytojas vizito metu naudoja otoskopą – mažą įrenginį su šviesa ir didinamuoju stiklu, leidžiantį detaliai apžiūrėti išorinę ausį ir būgnelį. Šis tyrimas yra svarbus, nes suteikia galimybę išsamiai išnagrinėti ausies būklę.
Naudojamas ir pneumatinis otoskopas, kuriuo į ausį pučiamas oras, leidžiantis nustatyti būgnelio judėjimo laisvumą. Jei būgnelis juda lengvai, tai gali reikšti, kad vidurinės ausies uždegimas nėra stiprus arba jo iš viso nėra. Sunkus būgnelio judėjimas gali rodyti skysčių ar pūlių susikaupimą, tačiau tai nebūtinai reiškia uždegimo buvimą.
Be to, taikomas timpanometrijos testas, kuris taip pat vertina būgnelio judėjimą, padedant suprasti ausies uždegimo pobūdį. Taip pat gali būti atliekamas paprastas klausos testas. Jei yra įtarimas, kad infekcija yra bakterinės kilmės, imama medžiaga tolesniam tyrimui ir tiksliam sukėlėjų nustatymui.
Visos šios diagnostikos priemonės padeda gydytojui tiksliai įvertinti problemą ir pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą.
Gydymo procesas
Gydymo metodai priklauso nuo ausies uždegimo tipo, ir daugeliu atvejų, ypač esant vidurinės ar išorinės ausies uždegimams, reikalingi antibiotikai.
Išorinės ausies uždegimas
Išorinės ausies uždegimui gydyti svarbu vengti drėgmės ausyse. Švelnus ausų praplovimas ir tepimas kortikosteroidais padeda sumažinti uždegimą ir diskomfortą. Esant ūmiems uždegimams, gali būti skiriami ausų lašai su antibiotikais. Kartais, prireikus, skiriami ir geriamieji antibiotikai bei skausmą malšinantys vaistai.
Vidurinės ausies uždegimas
Vidurinės ausies uždegimui gydyti dažnai taikomi antibiotikai ir vaistai nuo skausmo. Papildomai gali būti skiriami dekongestantai, antihistamininiai vaistai arba nosies steroidai, siekiant palengvinti simptomus, tokius kaip ausies užgulimas ir sloga. Taip pat naudojama autoinsuflacija – procedūra, kurios metu suspaudus nosį ir švelniai iškvėpus padeda reguliuoti slėgį ausyje, taip palengvinant simptomus ir skatinant gydymą.
Vidinės ausies uždegimas
Kartais gali būti skiriami antivirusiniai ar antibiotikai vidinės ausies uždegimo gydymui, tačiau dažniau dėmesys skiriamas simptomų, o ne pačios infekcijos gydymui. Pavyzdžiui, steroidai dažnai skiriami mažinti uždegimą. Be to, jei dėl vidinės ausies uždegimo atsirado Vertigo ar galvos svaigimas, gydytojas gali rekomenduoti antihistamininius vaistus.
Ausų uždegimo pavojai ir pasekmės
Ausų uždegimas dažniausiai nėra užkrečiamas ir praeinai savaime, nepalikdamas ilgalaikių pasekmių. Tačiau svarbu pabrėžti, kad infekcija gali sukelti rimtų komplikacijų, ypač jei gydymas nėra pradedamas laiku. Todėl reikėtų skirti dėmesį tinkamam gydymui, priklausomai nuo uždegimo priežasties.
Štai keletas galimų rimtų pasekmių:
- Klausos praradimas – paprastai yra laikinas, tačiau gali tapti nuolatinis, jeigu infekcijos kartojasi arba nėra visiškai išgydomos.
- Mastoiditas – uždegiminė būklė mastoidiniame kaului už ausies, kuri dažnai atsiranda dėl pasikartojančių ausų infekcijų.
- Meningitas – labai rimta infekcija, veikianti smegenų ir nugaros smegenų membranas, kuri gali būti mirtina.
- Smegenų abscesas – atsiranda, kai infekcija plinta iki smegenų, sukelianti pūlingą uždegimą.
- Spengimas ausyje / ausyse dar gali atsirasti
- Gavos svaigimas dar gali buti, kai nebegali vienas gyventi, nes nesugebi tiesiai eiti, gaminti ar vairuoti.
Nors šios komplikacijos yra retos, jos reikalauja skubaus gydymo ir kruopštaus stebėjimo, ypač tarp jaunesnių vaikų, kurie yra labiau pažeidžiami.
Apibendrinimui
Ausų uždegimas yra viena iš dažniausių sveikatos problemų, paveikianti tiek vaikus, tiek suaugusiuosius. Nors daugeliu atvejų ausų uždegimas yra nekomplikuotas ir praeina savaime, ne visada jis yra nekenksmingas. Infekcija gali sukelti rimtas komplikacijas, įskaitant klausos praradimą ar net smegenų pažeidimus, ypač jeigu gydymas nėra pradedamas laiku. Tinkamas ir laiku pradėtas gydymas, atsižvelgiant į uždegimo priežastį ir tipą, yra svarbiausia sveikimo proceso dalis. Tad, svarbu ne tik žinoti apie įvairius ausų uždegimo tipus ir jų simptomus, bet ir nedelsiant kreiptis į gydytoją pirmųjų simptomų atveju.